Nagelpilz und Nagelerkrankungen behandeln

Fuss- und Fingernägel wachsen kontinuierlich. Dabei werden unsere Fingernägel schneller länger als die Fussnägel. Gesunde Nägel haben eine helle, weissliche Farbe, sind stabil und nicht brüchig. Treten Verfärbungen auf, spalten sie sich schnell oder verspüren Sie sogar Schmerzen, kann eine Erkrankung dahinterstecken, beispielsweise Nagelpilz.

Welche Nagelveränderungen gibt es?

Das ist ganz unterschiedlich und hängt von der Erkrankung oder Ursache ab. Auf der Nagelplatte können beispielsweise Längsrillen und Querrillen entstehen. Die Nägel können quer oder längs aufspalten, die Nagelplatte kann sich ablösen oder die Nägel werden brüchig, splittern, verhärten oder verdicken.

Dahinter können unter anderem Infektionen wie Pilzerkrankungen, Verletzungen, Autoimmunerkrankungen, aber auch eine Psoriasis, Diabetes und Durchblutungsstörungen stecken. Manchmal sind sie auch die Folge von bestimmten Medikamenten. Auch Tumore (Melanome) können an den Nägeln wachsen.

Treten gelbliche Verfärbungen der Nägel auf, wirken sie verdickt und bröckeln vielleicht sogar bereits, kann es sich um einen sehr häufig auftretenden und leider auch sehr lästigen Nagelpilz (Onychomykose) handeln. Wir in der Hautarztpraxis Zürich City schauen uns Ihre Nagelveränderungen genau an und führen eine umfangreiche Diagnostik durch.

Wie sieht eine Diagnostik bei Nagelerkrankungen und Nagelpilz aus?

Um herauszufinden, um welche Ursache es sich bei Ihrer Nagelveränderung handelt, führen wir zunächst einmal eine Anamnese durch. Sie berichten von Ihren Beschwerden und anschliessend untersuchen wir Ihre Nägel genau. Wenn es nötig ist, führen wir folgende Untersuchungen durch:

• Laboruntersuchungen
• Anlegen einer Pilzkultur
• Mikroskopische Analyse des erkrankten Gewebes
• Histologie des veränderten Nagels
• Digitale Fotografie, um den Verlauf zu dokumentieren

Welche Therapiemöglichkeiten gibt es bei Nagelpilz?

Bei einem Nagelpilz kommen oft Tinkturen, Lacke und Cremes zum Einsatz, die auf die betroffenen Nägel aufgetragen werden. Das Problem: Diese Prozedur ist langwierig und die Patienten müssen sie konsequent umsetzen. Die Wirkstoffe gelangen zudem oft nicht bis zu den Pilzsporen vor, die unter dem Nagel sitzen. Somit können sie die Sporen auch nicht vollständig abtöten. Es kann passieren, dass zunächst eine optische Verbesserung eintritt, der Pilz dann aber wieder zurückkommt. In einigen Fällen ist dann eine Therapie mit Tabletten notwendig.

Heute wenden Dermatologen bei einem Nagelpilzbefall häufig Laserlicht an. Diese Methode gilt als sehr effektiv und zuverlässig. Das Laserlicht erhitzt die Pilzsporen, wodurch sie absterben. Es dringt zudem auch in die tiefen Schichten ein und kann so den Nagelpilz langfristig bekämpfen. Da der Pilz auch wandern kann, werden die benachbarten Nägel in der Regel ebenfalls behandelt. Der Vorteil von Laserbehandlungen ist, dass das Licht nur die Pilzsporen abtötet. Der Nagel bleibt erhalten und die umliegende Haut verschont. Eine Sitzung dauert etwa 15 Minuten. Je nachdem, wie weit fortgeschritten der Nagelpilz ist, sind zwei bis sechs Behandlungen nötig.